抗菌药物引发出血相关不良反应的文献分析

作者：谭喜莹; 徐善; 姚毅; 李莲静^*

来源：药学与临床研究, 2019, 27(05): 382-385.

DOI：10.13664/j.cnki.pcr.2019.05.016

• 抗菌药物
• 血小板减少
• 出血
• 凝血功能异常
• 不良反应

目的:了解临床常用的抗菌药物与出血的相关性,分析特点和规律,为临床安全用药提供依据。方法:以"抗菌药物"、"血小板减少"、"出血"、"凝血功能异常"为检索词,再以具体抗菌药物名称及上述检索词,对中国知网2005年1月至2017年12月有关的文献资料进行检索,对所获得的文献进行甄别,提取相关信息,包括患者性别、年龄、所用药物、临床表现以及出、凝血相关实验室检查等信息进行统计。结果:共得文献270篇,统计得病例297例。其中,血小板减少168例,涉及药物32种。引起病例最多的3种药为利奈唑胺(47例,27.33%)、利福平(37例,21.51%)、头孢哌酮/舒巴坦(17例,9.88%)。引起血小板计数≤10×109/L的患者40例(23.81%),以利福平最多(21例,12.50%),其次是利福喷丁(3例,1.79%)和利奈唑胺(3例,1.79%)。在168例患者中,男性100例(59.52%),女性68例(40.48%);年龄最小者3个月,最大者102岁。引起出血和凝血功能异常129例,共涉及药物33种。其中,头孢菌素类引起的病例最多,共52例,排在前三位的分别是克林霉素(40例,31.01%)、头孢哌酮/舒巴坦(20例,15.50%)、头孢拉定(7例,5.43%)。在所有患者中,男性70例(54.26%),女性59例(45.74%),年龄最大者93岁,最小者6个月。结论:在临床上使用可能导致血小板减少和出血及凝血功能异常的抗菌药物时,应该定期检查出血相关实验室指标,关注患者临床症状,做到早发现、早治疗,以免引起严重的不良反应,危害身体健康。

• 单位
  南京中医药大学