儿童专科医院五年到院死亡病例的特征分析

作者：刘莉; 黄玉娟; 陈婷婷; 熊琴; 沈蕾^*

来源：中国小儿急救医学, 2021, 28(05): 367-370.

• 到院死亡
• 儿童
• 死亡原因
• 意外伤害

目的分析儿童专科医院5年到院死亡病例的原因、影响因素及趋势, 为有效减少儿童到院死亡提供数据支持及策略指导。方法收集2015年1月至2019年12月5年间上海市儿童医院急诊接诊的到院死亡病例, 分别对死亡儿童的性别、年龄、籍贯、死亡季节、死亡时段及可能的死亡原因进行分析, 研究儿童到院死亡病例的相关特征。结果共收集到院死亡病例151例, 年份分布上呈逐年递减, 性别上男童多于女童, 年龄以1岁以内婴儿为主, 外地籍贯多于上海户籍, 差异均有统计学意义(P<0.05), 而在死亡季节、死亡时间段的分布差异无统计学意义(P>0.05)。在推测死亡原因方面:围生期疾病占33.8%(51/151), 伴严重基础疾病占39.1%(59/151), 明确意外因素占14.6%(22/151), 不明原因死亡占12.6%(19/151), 分布差异有统计学意义(χ2=32.497, P<0.001);同时伴明确基础疾病的到院死亡病例在性别、年龄的分布差异有统计学意义(χ2=4.898, P=0.027;χ2=32.169, P<0.001);意外伤害所致的到院死亡病例在年份、年龄的分布差异有统计学意义(χ2=16.636, P=0.002;χ2=14.727, P=0.002)。结论做好围生期保健及筛查, 减少早产及出生缺陷, 积极宣教减少儿童意外伤害, 普及医疗急救知识, 加强儿童转运系统, 是未来减少儿童到院死亡的有效策略。

• 单位
  上海市儿童医院; 上海交通大学