两种体位下腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌临床对比研究

作者：朱斌; 董金良; 吴其肯; 陈黎^*

来源：浙江创伤外科, 2022, 27(01): 79-81.

• 腹会阴联合切除术
• 低位直肠癌
• 体位
• 疗效
• 安全性

目的 探讨截石位和折刀位下腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌临床疗效及安全性差异。方法 回顾性选取2018年9月至2021年9月于本两院接受腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌患者共84例临床资料。其中45例截石位下完成手术（对照组），另39例折刀位下行手术治疗（观察组）。比较两组术中临床指标、术后机体恢复相关指标、术后病理组织学检查资料及术后并发症发生情况。结果 两组手术时间和腹部出血量比较差异无统计学意义（P<0.05）；观察组会阴部出血量显著少于对照组（P<0.05）；两组下床活动时间、造口排气时间及半流质饮食持续时间比较差异无统计学意义（P<0.05）；观察组术后引流管拔除时间和住院时间均显著少于对照组（P<0.05）；两组术后病理组织学证实肛缘距离、肿瘤最大径及淋巴结检出数量比较差异无统计学意义（P<0.05）；观察组术后会阴部切口感染发生率显著低于对照组（P<0.05）；两组术后会阴部切口裂开、肠梗阻、肺部感染及下肢深静脉血栓发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于截石位，折刀位下腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌可有效减少会阴部出血量，缩短术后引流管拔除时间和住院时间，并有助于预防术后会阴部切口感染发生。

• 单位
  舟山医院