摘要
目的提高对特殊类风湿关节炎的认识。方法报道2例特殊类风湿关节炎病例,并通过文献复习对本病的临床特点进行分析总结。结果其中一例类风湿关节炎合并特发性门脉高压症,具有类风湿关节炎的临床特点,同时有门静脉高压(肝内静脉病变引起)、胃镜检查食管下段静脉曲张、脾大、脾功能亢进、三系血细胞减少。治疗上为避免损肝,不用治疗类风湿关节炎的常用药甲氨碟呤和来氟米特。为防止上消化道静脉曲张出血,应避免用非甾体抗炎药。另一例为单关节型类风湿关节炎,只累及一个关节(右手拇指指间关节),引起单关节破坏。结论类风湿关节炎存在特殊类型,在临床上应注意系统检查加以识别。