止血灸联合补肾安胎方对早期先兆流产合并绒毛膜下血肿患者免疫因子及妊娠结局的影响

作者：姜朵生; 张迎春; 张家玮; 谢平; 夏剑波^*

来源：四川中医, 2022, 40(12): 161-166.

• 先兆流产
• 绒毛膜下血肿
• 止血灸
• 补肾安胎方
• 免疫因子

目的：探讨止血灸联合补肾安胎方治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床疗效观察。方法：将86例患者分为三组，A组30例，采用常规保胎治疗(黄体酮注射液20-60mg/次，肌肉注射+达芙通10mg/片，1片Tid)。B组26例，常规保胎治疗+补肾安胎方。C组30例，常规保胎治疗+补肾安胎方+止血灸，连续治疗3周，分别于治疗前及治疗结束后，检查血清细胞因子(INF-y、IL-10、)及免疫因子((Th1、Th2、Th1/Th2、NK);采用B超于治前、治疗10天、20天分别测绒毛膜下血肿面积；比较三组临床疗效并追踪妊娠结局。结果：(1)从妊娠结局来看，通过流产率、早产率、足月产率、活产率比较，看到C组在流产率、早产率均低于A、B组，在足月产率、活产率上高于A、B组；且在分娩孕周上，C组较A、B组能提高分娩孕周；(2)从绒毛膜下血肿面积及比值看，C组在治疗10天、20天后均低于A、B组，且与A组比较P<0.01有显著统计学意义；(3)从细胞因子情况看，C组在治疗结束后与A、B组比较，能有效的降低INF-y、NK%,提高IL-10,与A、B组比较(P<0.01,P<0.05)有统计学意义；各组与本组治疗前比较，均能降低INF-y、NK%,提高IL-10,有统计学意义(P<0.01,P<0.05);(4)从免疫因子情况看，C组在治疗结束后与A、B组比较，能有效的提高Th2%、Th1/Th2,与A、B组比较P<0.05,有统计学意义；各组与本组治疗前比较，均能降低Th1%,提高Th1/Th2有统计学意义(P<0.01,P<0.05)结论：止血灸联合补肾安胎方能通过调节免疫因子，改善细胞免疫调节，从而促进绒毛膜下血肿吸收，能有效改善早期妊娠先兆流产合并绒毛膜下血肿患者妊娠结局，提高了分娩孕周、足月产率、活产率，降低了流产率、早产率。

• 单位
  湖北省妇幼保健院