急性Stanford A型主动脉夹层术后机械通气延长的危险因素

作者：生伟; 栾天; 池一凡; 牛兆倬; 张文峰; 吴建涛; 王天毅; 李好友; 孙龙^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2019, (02): 72-75.

• 急性主动脉夹层
• 机械通气延长
• 危险因素

目的 探讨急性Stanford A型主动脉夹层术后机械通气延长的危险因素。方法 回顾性分析2009年5月至2016年5月202例Stanford A型主动脉夹层手术患者资料。机械通气≥48 h 70例(A组),机械通气<48 h 132例(B组)。对两组患者围术期多项指标进行单因素和多因素分析。结果 两组患者机械通气分别为(146.8±78.5)h和(21.7±9.5)h,院内死亡比例分别为8.6%和2.3%。多因素分析显示,体质量指数(OR＝5.956,95%CI：2.585～13.723,P＝0.000)、体外循环(OR＝1.108,95%CI：1.052～1.166,P＝0.000)、深低温停循环(OR＝4.562,95%CI：1.250～16.640,P＝0.022)和术中及术后24 h输注红细胞量(OR＝2.625,95%CI：1.515～4.549,P＝0.001)是机械通气延长的独立危险因素。结论 体质量指数、体外循环、深低温停循环和术中、术后24 h输注红细胞量是急性Stanford A型主动脉夹层术后机械通气延长的独立危险因素。临床上可以根据上述危险因素采取相应的预防措施,有助于缩短术后ICU监护时间。

• 单位
  青岛市市立医院; 青岛大学