摘要

目的探讨丁苯酞(NBP)对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清神经营养因子及认知功能的影响。方法选取经多导睡眠监测(PSG)并完成蒙特利尔认知评估量表(MoCA)确诊的OSAHS老年伴认知功能障碍患者120例,根据随机数字表法随机分为NBP组40例、无创呼吸机(CPAP)组40例及NBP+CPAP组40例,NBP组采用口服NBP胶囊治疗3个月,CPAP组采取CPAP治疗3个月,NBP+CPAP组在CPAP基础上给予口服NBP胶囊治疗3个月。采用MoCA和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对各组的认知功能进行评价;并分别检测3组治疗前后脑源性神经营养因子(BDNF)、血清神经生长因子(NGF)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)指标变化水平。结果与治疗前比较,3组治疗后BDNF、NGF水平显著升高、NSE水平显著下降(P<0.05),NBP+CPAP组效果显著优于NBP组及CPAP组。与治疗前比较,3组MoCA评分均显著升高、NIHSS评分均显著降低(P<0.05);与NBP组比较,CAPA及NBP+CPAP组治疗后MoCA评分显著升高、NIHSS评分显著降低(P<0.05)。结论 NBP可改善老年OSAHS患者认知功能,其发挥作用方式可能是通过改善神经营养因子及抑制OSAHS患者体内的氧化应激等途径。