脓毒症合并急性肾损伤患者血清血管生成素2、正五聚蛋白3水平的研究

作者：田芮; 刘嘉琳; 瞿洪平^*

来源：内科理论与实践, 2019, 14(05): 313-316.

DOI：10.16138/j.1673-6087.2019.05.010

• 脓毒症
• 急性肾损伤
• 血清血管生成素2
• 正五聚蛋白3

目的 :检测脓毒症及合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者血清血管生成素(angiopoietin,Ang)2和正五聚蛋白(pentraxin,PTX)3水平,探讨其与脓毒症合并AKI的相关性。方法:采用回顾性队列研究方法,选取2017年5月至2018年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)诊断脓毒症24 h内的患者为研究对象(共40例),根据有无合并AKI分为脓毒症组和合并AKI组,并以术后存在感染患者作为对照组,对血浆中炎症因子Ang2、PTX3表达量进行比较。结果 :脓毒症组[(6 058±2 905)ng/L]、合并AKI组[(8 668±4 374)ng/L]血浆Ang2水平均显著高于术后组[(2 746±1 793)ng/L](P<0.05)。且血浆PTX3水平在脓毒症组[(8 746±8 383)ng/L]及合并AKI组[(15 623±12 022)ng/L]中显著高于术后组[(2 564±2 204)ng/L](P<0.05)。与脓毒症患者相比,合并AKI患者血浆Ang2、PTX3水平显著升高(P<0.05)。Ang2的受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积为0.819 [95%可信区间(confidence interval,CI):0.712～0.900],灵敏度为94%,特异度为55%。PTX3的ROC曲线下面积为0.795 (95%CI:0.685～0.881),灵敏度为82%,特异度为73%。结论:血浆Ang2和PTX3水平在合并AKI患者中较单纯脓毒症患者显著升高。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院