摘要
目的探讨鞘内注射普瑞巴林对带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)模型大鼠的疗效和脊髓环氧化酶2(cyclo-oxygen-ase2,COX2)表达的影响。方法用SPSS 19.0的随机数字发生器将32只SPF级SD大鼠分为4组(n=8):空白对照组(C组)、PHN组、鞘内注射对照组(PHN-NS组)及鞘内注射药物组(PHN-pr组)。除C组外,其余各组均经腹腔注射0.2μg/g的树脂毒素复制PHN模型。PHN-pr组在疼痛阈值稳定后经鞘内置管泵注600μg/24 h的普瑞巴林,PHN-NS组则仅注射等体积的生理盐水,每天监测大鼠的疼痛阈值变化,连续治疗21 d后采集脊髓匀浆液ELISA法检测IL-6和TNF-α浓度、取脊髓L4~6节段使用免疫组织化学染色及western blot等方法检测COX2表达变化。结果与C组比较,第7天时,PHN模型的机械痛阈值稳定;与PHN组比较,在第22天时,PHN-pr组的机械痛阈值显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),而PHN-NS组差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,PHN组脊髓COX2的蛋白相对表达量、脊髓匀浆液IL-6和TNF-α浓度均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与PHN组比较,PHN-pr组脊髓COX2蛋白相对表达量、脊髓匀浆液IL-6和TNF-α浓度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而PHN-NS组差异无统计学意义(P>0.05)。结论鞘内注射600μg/24 h的普瑞巴林可能通过下调PHN模型大鼠脊髓COX2表达,减少脊髓炎症因子浸润,实现较好的镇痛效果。
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