替诺福韦联合被动免疫疗法对乙肝病毒低载量孕妇母婴传播的阻断效果观察

作者：郭志勇; 贺文娟; 赵泽燕

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(13): 2954-2957.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.13.009

• 替诺福韦
• 被动免疫疗法
• 乙肝母婴传播
• 免疫球蛋白

目的探讨替诺福韦联合被动免疫疗法对乙肝病毒低载量孕妇母婴传播的阻断效果。方法选取2017年4月-2019年4月于运城市中心医院化验HBV-DNA在1×103～1×105的孕妇并自愿接受治疗的慢性乙型肝炎妊娠期妇女280例随机分为免疫治疗组和联合治疗组各140例。酶联免疫吸附实验法检测两组患者血清谷草转氨酶(AST)、丙转氨酶(ALT)水平,荧光定量PCR法检测HBV-DNA水平,并统计对比两组患者HBV-DNA转阴率、ALT复常率;免疫透射比浊法检测新生儿IgA、IgM及IgG水平,对比两组新生儿HBsAg阳性率、Apgar评分。结果干预后联合治疗组患者AST、ALT、HBV-DNA水平均低于免疫治疗组,HBV-DNA转阴率、ALT复常率高于免疫治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组新生儿Apgar评分显著高于免疫治疗组,HBs Ag阳性率显著低于免疫治疗组,IgA、IgM及IgG水平均显著低于免疫治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率高于免疫治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用替诺福韦联合被动免疫疗法对慢性乙型肝炎妊娠期妇女进行治疗,能够调控患者AST、ALT及HBV-DNA水平,提升患者HBV-DNA转阴率、ALT复常率,降低新生儿HBs Ag阳性率,具有较为理想的阻断乙肝病毒母婴传播的效果。