摘要

目的分析直径≤5cm的小肝癌患者手术切除及微波消融前后血清中血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)的变化及其意义。方法以18例健康人血清中VEGF的浓度为对照,采用ELISA法检测20例接受微波消融小肝癌患者及28例接受手术切除的小肝癌患者治疗前、治疗后1d、3d、7d及1个月时的血清VEGF浓度的变化。结果小肝癌患者手术与微波治疗后第1天,血清VEGF浓度急剧下降,较治疗前差异具有显著性。治疗后第3天血清VEGF的浓度已回升,并且较治疗前浓度差异无显著性。治疗后第7天,VEGF水平继续上升,并且显著高于治疗前。治疗后1个月VEGF血清浓度降低,并且显著低于治疗前。两组在各时间点上的VEGF的血清浓度差异均无显著性。结论无论是手术切除还是微波消融后都会经历一个血清VEGF浓度增高的过程,有可能会促进肝癌的转移复发;微波消融虽为微创治疗,却与手术切除一样,实现直径≤5cm的小肝癌的完全性灭活。