摘要

目的探讨基于钆塞酸二钠MRI增强预测HCC病理分级的可行性。方法收集2017年1月~2020年5月62例经手术证实为原发性肝细胞肝癌的病例,根据2019年消化系统肿瘤WHO分级法行分组[1],对其普美显MR增强图像进行回顾性分析,测量平扫(T1WI)、肝胆期灰阶值及灰阶强化比值,得出强化程度率,探讨基于钆塞酸二钠MRI增强HCC病灶强化程度率与病理分级之间的关联。结果 62例病例中,低分化22例,中分化20例,高分化20例,低分化组肝胆期强化程度0.06±0.03,中分化组肝胆期强化程度0.10±0.06,高分化期强化程度为0.16±0.06,均有显著性差异(P <0.05),强化程度率高分化组>中分化组>低分化组,其中高分化组均值比中分化组高0.06,中分化组均值比低分化组高0.04。不同分化程度的HCC病灶肝胆期强化灰阶比值存在明显的组间差异(P <0.05),肿瘤分化程度越高肝胆期强化灰阶比值越大。结论基于钆塞酸二钠MRI增强HCC病灶肝胆期强化程度灰阶比值对预测病理分级具有参考价值。