摘要

目的探讨胎盘中血管内皮生长因子(VEGF)及其可溶性受体1(s Flt-1)的变化与妊娠期高血压疾病的关系。方法采用半定量逆转录PCR法和免疫组织化学染色法检测20例正常人工流产绒毛组织、40例正常妊娠晚期、40例轻度子痫前期及40例重度子痫前期孕妇胎盘组织中VEGF及s Flt-1的表达及胎盘微血管密度(MVD)。结果子痫前期和正常妊娠孕妇绒毛或胎盘中均有VEGF、s Flt-1 mRNA和蛋白的表达。正常妊娠早期组、正常妊娠晚期组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组VEGF、s Flt mRNA及蛋白表达水平两两比较差异均具有统计学意义(P均<0.01)。随着妊娠的进展,胎盘MVD逐渐增加,而在子痫前期孕妇中逐渐减少,组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。轻、中度子痫前期胎盘组织中VEGF与s Flt-1 mRNA和蛋白表达水平均呈负相关(P均<0.05)。各组绒毛或胎盘组织中MVD与VEGF mRNA和蛋白表达水平均呈正相关(P均<0.05),而与s Flt-1 mRNA和蛋白质表达呈负相关(P均<0.05)。结论 VEGF和s Flt-1参与妊娠期高血压疾病的发生、发展,VEGF和s Flt-1在妊娠期高血压疾病的发病过程中可能存在着相反的关系,也就是VEGF对妊娠期高血压疾病的发生具有保护作用而s Flt-1则对其具有促进作用。