臀部自由穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ度压疮

作者：孙广峰; 吴必华; **平; 聂开瑜; 李书俊; 金文虎; 魏在荣; 王达利^*

来源：中华整形外科杂志, 2019, 35(01).

• 穿支皮瓣
• 压疮
• 修复

目的探讨采用臀部自由穿支皮瓣修复骶尾部Ⅳ度压疮的效果。方法 2010年1月至2016年10月, 遵义医学院附属医院烧伤整形外科收治骶尾部压疮患者18例, 男14例, 女4例, 年龄16～68岁。骶尾部创面面积为4 cm×5 cm～8 cm×12 cm, 应用多普勒超声血流探测仪探测穿支血管穿出点, 根据创面大小、形状设计切取臀部自由穿支皮瓣修复, 皮瓣面积为6 cm×11 cm～9 cm×15 cm。结果术后1例皮瓣裂开, 创面再次形成, 经再次手术行穿支皮瓣V-Y皮瓣推进修复;余17例皮瓣全部成活, 随访3～24个月, 皮瓣质地良好, 外形不臃肿, 无再次溃疡发生。结论臀部自由穿支皮瓣设计简单, 不需追踪主干血管, 手术切取简便, 不破坏臀大肌, 是修复骶尾部Ⅳ度压疮创面的理想方法之一。

• 单位
  遵义医学院附属医院