年龄因素下中老年人脊柱-骨盆参数与腰椎旁肌退变的相关分析

作者：吴江涛; 谷千江; 蒋凯正; 付高峰; 赵冠武; 邢旭辉

来源：临床骨科杂志, 2023, 26(04): 485-490.

• 脊柱-骨盆参数
• 腰椎旁肌退变
• 年龄因素
• 中老年人
• 相关性

目的 分析年龄因素下中老年人脊柱-骨盆参数与腰椎旁肌退变的相关性。方法 将194例中老年体检者按照年龄段不同分为A组(40～49岁，59例)、B组(50～59岁，77例)及C组(60～69岁，58例)。比较3组脊柱-骨盆参数及腰椎旁肌退变程度指标，分析3组脊柱-骨盆参数与L3～4、L4～5、L5～S1节段腰椎旁肌横截面积(CSA)/椎体CSA的相关性。结果 (1)骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、PI与LL的差值(PI-LL) 3组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)各腰椎节段腰椎旁肌CSA/椎体CSA:随A、B、C组均呈逐步下降趋势(P<0.05);3组组内不同腰椎节段腰椎旁肌CSA/椎体CSA:随L3～4、L4～5、L5～S1均呈逐步下降趋势(P<0.05)。(3) 3组PT、SS、LL、PI与各腰椎节段腰椎旁肌CSA/椎体CSA的相关性：PT均无相关(P>0.05),SS、LL、PI大体呈正相关(P<0.01)。(4) PI-LL与各腰椎节段腰椎旁肌CSA/椎体CSA的相关性：A组均无相关(P>0.05);B组L3～4、L4～5均无相关(P>0.05)、L5～S1呈弱负相关(P<0.05);C组L3～4、L4～5均呈中等强度负相关(P<0.05)、L5～S1呈弱负相关(P<0.05)。结论 中老年人随年龄增加，腰椎旁肌退变程度逐渐加重，甚至可引起腰椎退行性改变。腰椎旁肌的退变随年龄增长与脊柱-骨盆参数间存在一定的相关性，且此种相关性在60岁以上老年人中表现更为明显，提示老年人腰椎旁肌的退变与腰椎退行性改变受年龄因素影响。