鹿瓜多肽注射液、骨化三醇联合来氟米特在老年类风湿性关节炎合并骨质疏松中的应用

作者：罗小光; 黄翠婵; 刘桂华^*

来源：世界中西医结合杂志, 2020, 15(10): 1881-1941.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.201025

• 类风湿性关节炎
• 骨质疏松
• 穴位注射
• 鹿瓜多肽注射液
• 老年

目的观察鹿瓜多肽注射液、骨化三醇联合来氟米特在老年类风湿性关节炎合并骨质疏松中的临床疗效。方法选取2016年10月―2018年10月收治的60例老年类风湿性关节炎合并骨质疏松患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予骨化三醇联合来氟米特治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合穴位注射鹿瓜多肽注射液治疗。两组均以1周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组治疗后总有效率,治疗前与治疗3个疗程后膝关节滑膜液中滑膜骨形态发生蛋白(BMPs)水平与基质金属蛋白酶-1(MMP-1)表达水平、骨密度T值、血清中Ig M型类风湿因子(RF)水平、血沉(ESR)水平及治疗期间不良反应总发生率。结果观察组治疗后整体疗效优于对照组(P <0.05),差异有统计学意义;治疗3个疗程后,两组关节滑液中BMPs水平较本组治疗前升高、MMP-1阳性表达率均较本组治疗前降低(P <0.05)。观察组治疗3个疗程后关节滑液中BMPs水平高于对照组、MMP-1阳性表达率低于对照组(P <0.05);治疗3个疗程后,两组血清ESR、RF均较本组治疗前减小(P <0.05)。观察组治疗3个疗程后T值较治疗前增大(P <0.05),对照组未见明显变化(P>0.05);观察组治疗后T值高于对照组,血清ESR、RF低于对照组(P <0.05);两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论穴位注射鹿瓜多肽联合西医可有效改善RA患者临床症状,疗效优于单纯西医治疗,并促进BMPs合成、抑制MMP-1过度表达,降低血清ESR、RF并可改善骨质疏松,是治疗老年类风湿性关节炎合并骨质疏松的理想方案。

• 单位
  惠州市中心人民医院