清肺化痰方联合无创正压通气治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效及对认知功能的影响

作者：张琴琴; 赵青青; 陈婧婧; 蔡晓平^*

来源：新中医, 2023, 55(18): 10-14.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.18.003

• 呼吸衰竭
• 无创正压通气
• 清肺化痰方
• 肺功能
• 认知功能
• 老年人

目的：观察清肺化痰方联合无创正压通气治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的临床疗效及对认知功能的影响。方法：选取80例老年RF患者，随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予无创正压通气治疗，观察组给予清肺化痰方联合无创正压通气治疗。比较2组临床疗效、临床症状消失时间(呼吸正常、咯痰消失、咳嗽消失、体温复常及住院时间)、证候评分、血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]及中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果：观察组总有效率为92.50%，对照组为72.50%,2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组呼吸复常、咯痰消失、咳嗽消失、体温复常及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组咯痰、咳嗽、气喘、气短、心悸等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05)，且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组PaCO2水平均较治疗前降低(P<0.05),SaO2、PaO2、OI水平均较治疗前升高(P<0.05)；且观察组PaCO2水平低于对照组(P<0.05),SaO2、PaO2、OI水平高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组上述各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组MoCA评分均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组MoCA评分高于对照组(P<0.05)。结论：清肺化痰方联合无创正压通气治疗老年Ⅱ型RF可有效提高患者认知功能及肺功能，改善血气指标及临床症状，临床疗效良好。

• 单位
  丽水市人民医院