炎性指标与免疫学指标在糖尿病患者肾脏病变诊断与预后判断中的价值

作者：王雅依; 汪浩; 李晓玲; 王茜; 贺振银; 王荣英; 邹文静; 胡振华

来源：中国现代医学杂志, 2016, 26(12): 49-52.

• 炎性指标
• 免疫指标
• 糖尿病
• 肾脏病变

目的研究炎性指标与免疫学指标在糖尿病患者肾脏病变诊断与预后判断中的临床价值。方法选取河北医科大学第二医院2010年3月-2014年6月收治的108例糖尿病患者作为研究对象,分为糖尿病组(A组)和糖尿病肾病组(B组),糖尿病肾病组又分为预后较好组(C组)和预后不良组(D组)。对各组患者的炎性指标和免疫指标进行测定。结果 B组患者糖化血红蛋白测定(Hb Alc)、三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平均较A组明显偏高(P<0.05);D组患者Hb Alc、TC、TG和LDL-C水平均较C组明显偏高(P<0.05);A组患者自然杀伤细胞(NK)细胞水平显著高于B组(t=2.620,P=0.010);B组患者免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平显著高于A组(P<0.05);C组患者CD4、NK细胞水平显著高于D组患者(P<0.05);C组患者CD8、Ig A和Ig M水平显著低于D组患者(P<0.05);B组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)水平显著高于A组(P<0.05);B组患者IL-6水平显著低于A组(t=5.425,P=0.000);D组患者hs-CRP、TNF-α、IL-1水平显著高于C组(P<0.05);B组患者IL-6水平与A组差异无统计学意义(t=0.783,P=0.483)。结论监测体内免疫指标NK细胞,Ig A、Ig M和炎性指标hs-CRP、IL-1、-IL-6和TNF-α水平对于糖尿病肾病的早期诊断和判断预后均有积极意义。

• 单位
  上海交通大学; 苏州九龙医院; 河北医科大学第二医院; 中国人民解放军白求恩国际和平医院