中国放射性直肠损伤多学科诊治专家共识(2021版)

作者：中华医学会外科学分会结直肠外科学组; 中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会; 中国抗癌协会大肠癌专业委员会

来源：中华胃肠外科杂志, 2021, 24(11).

• 放射性直肠损伤
• 临床分型
• 多学科诊治
• 预防
• 共识

放射治疗在盆腔恶性肿瘤患者综合治疗中发挥着重要作用, 但可能导致部分患者出现直肠放射性损伤, 对其躯体健康及生活质量产生影响。放射性直肠损伤患者常合并盆腔整体性损伤, 其病情评估应强调多学科协作, 综合临床、内镜、影像学及组织病理学等方面, 运用各项客观评分标准对患者肿瘤学预后、放射性肠损伤病变严重程度及病情所处阶段进行评估并细化临床分型, 以确定整体治疗策略和制定个体化治疗方案。应充分考虑疾病的自限性特点, 对早期病变尽可能采用非手术治疗方法;而对病情反复、病变持续进展出现晚期严重并发症的患者, 应尽快进行手术干预。在损伤预防上, 针对放射性直肠损伤的高危患者, 应通过放疗技术改进、物理防护及药物预防等方法进行综合预防。本共识旨在为我国放射性直肠损伤临床诊疗实践提供指导意见。