住院老年2型糖尿病合并痛性神经病变患病率及危险因素

作者：孙艳; 吴智勇; 徐永霞; 王芬; 孔晓明^*

来源：中国老年学杂志, 2020, 40(17): 3614-3617.

• 2型糖尿病
• 糖尿病痛性神经病变
• 白蛋白
• 糖尿病病程
• 下肢动脉病变

目的了解住院老年2型糖尿病合并痛性神经病变(PDN)的患病率及危险因素。方法选取127例住院老年2型糖尿病患者,收集收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHB)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、24 h尿蛋白、尿白蛋白/肌酐(A/C)及下肢动脉病变程度的临床资料。比较不同临床资料组PDN的患病率。分组标准:由于老年人血压特点表现为收缩压明显增高,脉压增大,因此血压分组采用收缩压<140 mmHg为分组标准,舒张压<80 mmHg为分组标准;FBG<7 mmol/L为分组标准;GHB以2型糖尿病控制目标<7%为分组标准;ALB、Cr、24 h尿蛋白、尿A/C均按正常范围分组。TC、TG、LDL-C按2017年中国糖尿病防治指南中血脂控制目标进行分组;下肢血管彩超结果根据下肢动脉病变严重程度进行分组。以是否为PDN作为因变量(Y=0,1),将患病率有显著差异的临床资料和糖尿病病程作为协变量进行二元Logistic回归分析。结果住院老年2型糖尿病PDN患病率为23.6%。不同GHB、ALB、Cr、肾小球滤过率、下肢动脉病变程度组PDN患病率有显著差异。进入二元Logistic回归方程的变量有糖尿病病程、ALB、下肢动脉病变程度。结论 ALB为PDN的保护性因素,糖尿病病程、下肢动脉病变程度为PDN的危险因素。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 合肥市第四人民医院; 安徽医科大学