温通法对肠结-阳虚寒凝证疗效及肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的影响

作者：杨莹莹; 王猛; 朱鹏飞; 张云杰^*

来源：中国中西医结合外科杂志, 2020, 26(04): 641-645.

• 温通法
• 肠梗阻
• 阳虚寒凝证
• 白细胞介素6
• 肿瘤坏死因子-α

目的:观察温通法对肠结-阳虚寒凝证的疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6的影响。方法:选取阳虚寒凝证肠梗阻患者75例,随机分为对照组、治疗A组、治疗B组各25例。对照组采用常规治疗;治疗A组采用温通散外敷神阙穴并常规治疗;治疗B组采用温通散外敷神阙穴并中药灌肠加常规治疗。比较3组临床指标及TNF-α、IL-6水平变化。结果:治疗组腹痛评分[A组(2.80±0.70)、B组(2.16±0.74)]、腹胀评分[A组(2.52±0.58)、B组(2.08±0.64)]、首次排气时间[A组(3.96±0.84)天、B组(3.20±0.57)天]、首次排便时间[A组(5.20±0.70)天、B组(4.40±0.73)天]、肠鸣音恢复时间[A组(2.12±0.60)天、B组(1.76±0.66)天]较对照组腹痛(3.32±0.94)、腹胀(2.96±0.84)、首次排气时间(4.92±0.90)天、首次排便时间(6.04±0.97)天、肠鸣音恢复时间(2.64±0.63)天,均有所改善(P <0.05)。治疗组中医证候疗效(A组80%、B组92%)及临床症状疗效(A组80%、B组92%)较对照组中医证候疗效(64%)及临床症状疗效(60%)均有所提高(P <0.05)。治疗组TNF-α水平[A组(41.62±1.55) pg/mL、B组(31.51±1.40) pg/mL]、 IL-6[A组(45.93±3.18) ng/mL、B组(31.54±2.49) ng/mL]均低于对照组TNF-α(54.41±1.35)pg/mL、IL-6(71.89±2.94)ng/mL,且治疗B组在临床指标、实验室指标、中医证候疗效及临床症状疗效方面较治疗A组均有所改善(P <0.05)。结论:温通法治疗阳虚寒凝证肠梗阻疗效确切,能够改善患者临床症状、促进胃肠功能的恢复,并降低TNF-α、IL-6水平。

• 单位
  山东中医药大学; 山东中医药大学附属医院