纳布啡注射液在老年患者腹腔镜子宫切除术后PCIA中的应用

作者：李昊; 郑晓春^*; 廖燕凌; 高飞; 王欣琳

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2021, 42(01): 34-36.

• 纳布啡注射液
• 舒芬太尼注射液
• 妇科
• 老年
• 术后镇痛

目的明确纳布啡注射液在老年患者腹腔镜子宫切除术后PCIA中的效果。方法选择2018年4月—2019年4月本院收治的拟行腹腔镜子宫切除术患者50例作为研究对象,年龄65～75岁,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数表法分为纳布啡注射液PCIA组(N组)和舒芬太尼注射液PCIA组(S组),每组各25例。N组配方:纳布啡注射液2 mg/kg+维生素B6100 mg,生理盐水稀释至100 ml,不设负荷量,背景输注速率2 ml/h, PCA剂量2 ml,锁定时间15 min; S组配方:舒芬太尼注射液2μg/kg+维生素B6100 mg,生理盐水稀释至100 ml,不设负荷量,背景输注速率2 ml/h, PCA剂量2 ml,锁定时间15 min。采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h时两组静息和活动时的疼痛程度;记录48 h内自控镇痛(PCA)总按压次数和有效按压次数,同时观察术后各时点患者Ramsay镇静评分以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。结果与S组比较,N组患者术后8 h、12 h、24 h活动状态时VAS评分均降低(P<0.05);N组患者术后48 h内PCA总按压次数及有效按压次数明显低于S组(P<0.05);N组术后48 h内恶心呕吐发生率明显低于S组(P<0.05)。结论纳布啡注射液在老年患者腹腔镜子宫切除术后PCIA的镇痛效果优于与等效剂量的舒芬太尼注射液,术后恶心呕吐发生率也低于舒芬太尼注射液。

• 单位
  福建医科大学; 福建省立医院; 北京协和医院