摘要
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在慢性咳嗽临床诊治中的价值。方法 选择呼吸内科就诊的慢性咳嗽患者158例进行FeNO检测,对结果进行分析。结果 158例患者中咳嗽变异性哮喘(CVA)患者62例,平均FeNO值为(75.39±24.55)ppb;上气道咳嗽综合征(UACS)患者32例,平均FeNO值为(21.09±2.75)ppb;嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)患者28例,平均FeNO值为(52.18±3.37)ppb;胃食道反流性咳嗽(GERC)患者19例,平均FeNO值为(10.53±1.14)ppb;变应性咳嗽(AC)患者17例,平均FeNO值为(55.47±3.02)ppb。CVA组与正常对照、UACS、EB、GERC、AC组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。EB组与正常对照、UACS及GERC组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而EB组AC组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AC组与正常对照、UACS及GERC组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。UACS与正常对照及GERC组比较,差异无统计学意义(P>0.05), GERC组与UACS组比较,有统计学差异(P<0.05)。UACS组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CVA组与正常对照、UACS、EB、AC、GERC组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。EB组与正常对照、UACS及GERC组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而EB组AC组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AC组与正常对照、UACS及GERC组比较,差异有统计学意义(P<0.01),UACS组与正常对照及GERC组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GERC组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CVA、EB、AC组分别给予吸入布地奈德治疗,3组治疗总有效率为94.39%。CVA、EB、AC 3组患者给予激素治疗4周后复测FeNO,治疗前后FeNO水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FeNO检测在慢性咳嗽的临床诊治中具有重要价值;FeNO可作为评估气道炎症的方法,可以把嗜酸粒细胞相关性气道炎症疾病从慢性咳嗽的其他病因中识别出来,且可作为激素治疗有效的预测指标。
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