晚期胆管癌三维适形放疗疗效评价及预后因素分析

作者：李基根; 陈龙华; 黄佐良

来源：中国肿瘤临床与康复, 2008, (04): 316-319.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2008.04.009

• 胆管肿瘤
• 三维适形放疗
• Cox模型
• 预后因素

目的探讨晚期胆管癌三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiotherapy 3DCRT)的疗效及相关因素对预后的影响。方法回顾分析了45例晚期胆管癌3DCRT患者的资料。用Kaplan-Meier法计算患者的生存率;通过Cox比例风险模型对晚期胆管癌行3DCRT的患者进行多因素分析。结果晚期胆管癌经3DCRT后获得了82.2%(37/45)的肿瘤局部控制率。其1,2年生存率分别为53.3%(23/43)和16.3%(7/43),中位生存期为13.7个月。治疗后患者Karnofsky评分平均增高15.3分。治疗中33例患者出现1~2级急性胃肠道反应,5例出现3级胃肠道反应,5例放疗后1~3个月内出现十二指肠溃疡,2例发生胃溃疡,其中1例因十二指肠溃疡大出血死亡,其余6例经对症处理后好转。Cox比例风险模型多因素分析结果显示,年龄、内引流术、淋巴结转移和Karnofsky评分对患者生存率的影响有统计学意义(P<0.05)。结论3DCRT对晚期胆管癌患者局部治疗效果明显,能有效提高患者的生存率和生活质量,而年龄、内引流术、淋巴结转移和Karnofsky评分是患者预后的重要影响因素。

• 单位
  南方医院; 南方医科大学