摘要
目的 探讨无创高频振荡通气(NHFOV)在极低出生体质量儿呼吸支持中的应用效果。方法 回顾性分析2021年1—12月出生24 h内并发呼吸窘迫入住我院NICU的极低出生体质量儿113例的临床资料。按照无创呼吸支持方式不同分为对照组行双水平气道正压通气(BIPAP)55例,观察组行NHFOV通气58例。比较两组患儿经皮氧分压(TcPO2)和经皮二氧化碳分压(TcPCO2)水平、并发症及临床结果。结果 观察组TcP02水平仅在治疗4 h后高于对照组(P=0.003),TcPCO2水平在治疗后0.5、2.0、4.0 h均低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗成功率高于对照组(P=0.047),缩短了给氧时间(P=0.002);而两组气漏综合征发生率、腹胀发生率、鼻黏膜损伤发生率以及住院期间死亡发生率比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NHFOV辅助呼吸模式有助于提高极低出生体质量儿氧分压,减少CO2潴留,且未增加其气漏综合征、腹胀、鼻黏膜损伤等呼吸治疗并发症的发生率与死亡风险,是有效和安全的,值得临床推广应用。
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单位福建医科大学; 福建省妇幼保健院