摘要
目的探究妊娠期甲状腺功能减退(简称"妊娠期甲减")患者血清微小RNA-124(microRNA-124, miR-124)、miR-146a及miR-326表达水平及与甲状腺功能及不良妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月西安医学院第二附属医院内分泌科进行妊娠期甲减治疗的患者为观察组(n=121), 对照组为同期来本院建卡正常妊娠的孕妇(n=120)。采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR, RT-qPCR)检测miR-124、miR-146a及miR-326血清表达水平;比较两组受试者血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT3)、游离T4(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptor antibodies, TRAb)、甲状腺微粒体抗体(thyroid microsomal antibody, TMAb)及甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies, TGAb)水平差异。采用Spearman和Pearson相关性分析探究miR-124、miR-146a及miR-326表达及与甲状腺激素各指标的相关性;采用χ2检验miR-124、miR-146a及miR-326水平与治疗后不良妊娠结局的相关性。结果与对照组健康孕妇相比, 观察组妊娠期甲减孕妇miR-146a(0.98±0.12 vs 2.71±0.34)及miR-326(1.09±0.22 vs 2.11±0.32)血清表达上调, miR-124表达下调(1.46±0.23 vs 0.56±0.10), 差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇TSH、TGAb、TRAb、TMAb、TPOAb高于对照组孕妇, FT3、FT4低于对照组孕妇(P<0.05);治疗后FT4、TGAb、TPOAb水平在miR-124、miR-146a及miR-326高表达组及低表达组之间有显著差异(P<0.05);miR-124表达水平与FT3、FT4呈显著正相关, 与TSH、TGAb、TRAb、TMAb、TPOAb呈显著负相关, miR-146a、miR-326表达与FT3、FT4呈显著负相关, 与TSH、TGAb、TRAb、TMAb、TPOAb呈显著正相关(P<0.05)。结论 miR-124、miR-146a及miR-326可作为妊娠期甲减疗效评估有关, 并可作为不良妊娠结局的预测因子。
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单位西安医学院第二附属医院