起搏器长期植入尸检病例冠状动脉病变程度及心肌的组织学改变

作者：刘周英; 刘东戈

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2022, 36(02): 107-109.

DOI：10.13333/j.cnki.cjcpe.2022.02.004

• 心血管病学
• 起搏器
• 心肌
• 病理

目的 观察起搏器长期植入后心肌的病理学改变，为起搏器电极植入提供参考。方法 入选本院植入起搏器的尸检病例，取材部位包括电极植入部位、冠状动脉及心肌，取材后进行石蜡包埋、HE染色，光镜观察植入部位心肌形态学特点。结果 入选23例，20例冠状动脉的狭窄程度在Ⅱ～Ⅳ级(>26%),17例可以看到小灶陈旧性心肌梗死灶，大部分位于左室心内膜下，只有1例位于右室，且梗死灶部位与起搏器植入部位无关；起搏器电极植入部位心内膜侧心肌细胞萎缩、变性，细胞核大小不等，胞浆染色浓淡不均，心肌纤维横纹结构不清，间质有不同程度的纤维化，同时伴有慢性炎细胞浸润。结论 心脏起搏器植入术后，电极植入部位心肌损伤，并有长期存在的慢性炎症反应。

• 单位
  中国医学科学院