摘要
尽管机体具有强大的免疫系统能抵抗白血病细胞入侵,然而白血病细胞全身播散并通过多种机制,包括调节抗原呈递、利用免疫抑制酶AXL、免疫细胞抑制性检查点NKG2A和免疫调节基因VISTA等,形成免疫抑制微环境,造成免疫逃逸。因此,大多数类型白血病均无法避免治疗耐药或复发,免疫治疗疗效尚不如其他血液肿瘤显著,预后欠佳。本文从多方面概述白血病微环境免疫异质性,包括抗白血病免疫和免疫逃逸,此外还对免疫检查点抑制、过继细胞疗法和疫苗治疗在白血病中的最新进展及未来前景进行综述,为制定个性化且毒副作用少的联合治疗策略提供理论基础。
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单位南京医科大学; 南京市第一医院