摘要

目的采用全身运动质量评估(GMs)对早产脑损伤高危儿的神经发育结局进行临床评估和预测。方法选取早产脑损伤高危儿134例,分别于纠正胎龄1个月和纠正胎龄3个月时对所有高危儿进行1次GMs评估,并于随访至1岁时采用Gesell发育量表确定所有高危患儿的神经发育结局。结果纠正胎龄1个月时,GMs评估高危儿正常97例(72.39%),GMs评估高危儿异常37例(27.61%);纠正胎龄3个月时,GMs评估高危儿正常126例(94.03%),GMs评估高危儿异常8例(5.97%)为。对于GMs评估高危儿异常的结果预测,纠正胎龄1个月时敏感性为51.2%,特异性为83.5%,阳性预测值为59.5%,阴性预测值为60.3%;纠正胎龄3个月为敏感性为18.6%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为72.2%。随访至1岁时,纠正胎龄1个月和3个月时GMs评估异常高危儿的适应性、大运动、精细动作、语言、个人社交各能区平均发育商得分与纠正胎龄相同的正常高危儿比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 GMs评估可准确有效地预测早产脑损伤高危儿神经发育结局,可作为脑损伤高危儿的评估工具之一。