摘要

目的 研究妊娠期甲状腺功能异常对妊娠结局的影响。方法 选取2022年1月至12月于我院产科门诊建册并进行常规检查、分娩的443例孕妇,其中妊娠期甲亢58例(甲亢组)、亚临床甲减38例(SCH组)、抗过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性120例(TPOAb阳性组)及甲状腺功能正常227例(对照组)。采集所有孕妇空腹静脉血3 mL,采用化学发光法测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及TPOAb水平。比较四组血清TSH、FT4、TPOAb水平及母婴妊娠结局。结果 TPOAb阳性组TPOAb水平高于对照组,SCH组TSH、TPOAb水平高于对照组,甲亢组TSH低于对照组,FT4、TPOAb水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TPOAb阳性组早产、妊娠糖尿病(GDM)及低出生体重儿发生率高于对照组,SCH组GDM、贫血及胎儿窘迫、低出生体重儿发生率高于对照组,甲亢组妊娠高血压、足月胎膜早破及低出生体重儿、胎儿宫内生长受限发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕妇妊娠期甲亢、SCH或TPOAb阳性均会对妊娠结局造成不良影响,影响母婴健康,需要引起临床重视。