闭合撬拨复位克氏针固定治疗儿童难复性指骨颈骨折

作者：印飞; 王军; 沈小芳; 邹承达; 刘帅; 林伟枫^*

来源：中华手外科杂志, 2020, (01).

• 指骨
• 骨折
• 骨折固定术
• 克氏针

目的 探讨闭合撬拨复位克氏针固定治疗儿童难复性指骨颈骨折的临床疗效。方法 自2016年1月至2019年3月,我们共收治12例难复性指骨颈骨折患儿,受伤至手术时间为1～46 d,其中陈旧性骨折5例。手术均采用闭合克氏针穿刺清理骨痂、撬拨复位骨折断端,而后克氏针固定。术后随访患儿骨折愈合时间并采用手指关节总活动度(total active motion,TAM)系统评定法来评价患指功能恢复情况。结果 术中所有患儿均闭合撬拨复位成功,术后未发生感染、皮肤坏死、骨折畸形愈合等并发症。所有患儿均获得随访,时间为6～36个月,平均15.3个月。骨折愈合时间为(4.2±0.2)周,术后4周拔除克氏针,行功能锻炼,手指关节功能根据TAM系统评定法评定均为优。结论 闭合撬拨复位克氏针固定治疗儿童难复性指骨颈骨折具有手术操作简单、创伤小、疗效确切等优点,对于陈旧性骨折需严格把握手术指征。

• 单位
  无锡市第九人民医院; 苏州大学