摘要

目的探讨精细化病案管理在医院病案管理中的应用效果。方法以2017年6月-12月3860份病案作为对照组(精细化病案管理实施前),2018年1月-6月3860份病案作为观察组(精细化病案管理实施后),比较两组病案管理质量,两组患者中随机抽取386例,调查比较两组对病案质量管理的满意度。结果观察组病案质量管理评分(92.52±7.85)分,对照组病案质量管理评分(83.53±8.25)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院病案首页合格率、3日回收率、归档正确率和编码正确率分别为99.53%、100.0%、100.0%、100.0%,均明显高于对照组(分别为98.99%、98.89%、99.38%、98.81%)。观察组病案缺失、病案缺损率分别为0.05%、0.05%,均明显低于对照组(分别为0.54%、0.23%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度97.93%,对照组满意度93.78%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化病案管理提高医院病案管理质量,减少病案缺失,提高病案合格率及患者满意度,值得推广。

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