前外侧入路下不同髋关节置换方式治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

作者：张旭坤; 王胜利; 葛站勇

来源：医学信息(上旬刊), 2020, 33(22): 120-122.

• 前外侧入路
• 半髋关节置换
• 全髋关节置换
• 股骨颈骨折

目的探究前外侧入路下不同髋关节置换方式治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取2018年1月～2019年12月我院收治的老年股骨颈骨折患者100例,根据前外侧入路下髋关节置换方式不同分为研究组与对照组,各50例。对照组予前外侧入路下半髋关节置换方式,研究组予前外侧入路下全髋关节置换方式,比较比较两组临床指标(手术时间、住院时间、出血量、切口长度)、骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨该素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)]、炎症因子指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)]。结果研究组手术时间、住院时间、出血量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组BAP、BGP水平高于对照组[(42.01±5.31)ng/ml vs(33.14±4.69)ng/ml]、[(9.59±1.21)ng/ml vs(8.75±0.92)ng/ml],β-CTX水平低于对照组[(201.89±38.32)pg/ml vs(310.77±40.06)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05);研究组TNF-α、IL-1水平低于对照组[(12.56±2.01)pg/ml vs(18.56±2.34)pg/ml]、[(3.01±0.29)pg/ml vs(4.21±0.54)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年股骨颈骨折中采用前外侧入路下全髋关节置换方式虽手术时间较长,但治疗效果更佳,能有效促进骨代谢与再生,改善炎症,有利于患者恢复。