不同孕期使用胰岛素对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响

作者：杨钦平

来源：糖尿病新世界, 2021, 24(18): 61-67.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.18.061

• 孕期
• 胰岛素
• 妊娠糖尿病
• 妊娠结局

目的探讨不同孕期使用胰岛素对妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2020年4月—2021年3月该院106例GDM患者的资料,根据接受胰岛素治疗的起始孕周分为两组,其中早期组(胰岛素起始治疗时间<32周)52例与晚期组(胰岛素起始治疗时间≥32周)54例。比较早两组确诊时与分娩前的血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、妊娠结局与新生儿并发症情况。结果分娩前,两组FPG、2 hPG、HbA1c水平对比,差异无统计学意义(t=0.381、0.515、0.571,P>0.05)。两组剖宫产率对比,差异无统计学意义(χ2=0.040,P>0.05)。早期组妊娠高血压、产后出血、羊水过多、早产的发生率5.77%、3.85%、5.77%、3.85%均低于晚期组20.37%、16.67%、20.37%、18.52%,差异有统计学意义(χ2=4.927、4.682、4.927、5.681,P<0.05)。早期组巨大儿发生率3.85%低于晚期组16.67%,差异有统计学意义(χ2=4.682,P<0.05);早期组新生儿低血糖、低体质量儿、新生儿窒息、高胆红素血症发生率1.92%、3.85%、0.00%、1.92%与晚期组5.56%、5.56%、1.85%、3.70%对比,差异无统计学意义(χ2=0.222、0.002、0.972、0.001,P>0.05)。结论 GDM患者在妊娠早期(<32周时)采用胰岛素积极控制血糖水平,可以有效保障妊娠结局。

• 单位
  福清市妇幼保健院