血清七种自身抗体联合癌胚抗原和糖类抗原199检测对肺癌的诊断价值

作者：王宇璐; 陆乘俊; 李玉涛; 吴俊杰; 汪怀周; 李强

来源：临床误诊误治, 2018, 31(05): 90-94.

DOI：10.3969/j.issn.1002-3429.2018.05.024

• 肺肿瘤
• 自身抗体
• 癌胚抗原
• 糖类抗原199
• 诊断

目的探讨血清七种自身抗体(seven autoantibodies,7-AABs)联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)199检测对肺癌的诊断价值。方法选择肺癌43例作为肺癌组,同期健康体检者18例作为对照组,均采集空腹外周血样本,采用酶联免疫吸附试验法检测血清7-AABs,化学发光法检测血清CEA和CA199,评价血清7-AABs、CEA、CA199以及3种联合检测(7-AABs+CEA、7-AABs+CA199、7-AABs+CEA+CA199)诊断肺癌的灵敏度并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果肺癌组血清抑癌基因产物p53、蛋白基因产物9.5(protein gene product 9.5,PGP 9.5)、性别决定区Y框蛋白2(sex determining region Y-box 2,SOX2)、肺癌组肿瘤/睾丸抗原G抗原7(G antigen 7,GAGE7)、ATP结合RNA解旋酶GBU4-5、黑色素瘤抗原A1(melanoma antigen 1,MAGEA1)、肿瘤相关基因(cancer associated gene,CAGE)的表达均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组血清7-AABs检测阳性率74.42%高于对照组血清7-AABs检测阳性率16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。血清7-AABs、CEA和CA199检测诊断肺癌的灵敏度分别为74.42%、60.47%、46.51%,血清7-AABs+CEA、7-AABs+CA199、7-AABs+CEA+CA199 3种组合检测诊断肺癌的灵敏度增加至86.05%、76.74%、86.05%。血清7-AABs、CEA和CA199检测诊断肺癌的ROC曲线下面积分别为0.789、0.733、0.570,血清7-AABs+CEA、7-AABs+CA199、7-AABs+CEA+CA199 3种组合检测诊断肺癌的ROC曲线下面积提升至0.903、0.865、0.907。结论血清7-AABs检测对于肺癌诊断有一定参考价值,血清7-AABs联合CEA和CA199检测可提高肺癌检出率。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 遗传工程国家重点实验室; 长海医院; 同济大学附属东方医院; 生命科学学院; 复旦大学