广东省县域内住院率变化趋势及影响因素分析

作者：齐奕; 杨业春; 孔抗美

来源：现代医院, 2022, 22(04): 497-500.

DOI：10.3969/j.issn.1671-332X.2022.04.002

• 分级诊疗
• 县域内住院率
• 影响因素
• 医联体

目的 通过分析广东省57个县(市)县域内住院率现状及变化趋势，对县域内住院率的影响因素进行探讨，为县(市)提升医疗服务能力，实现分级诊疗的医改目标提供参考依据。方法 通过描述广东省57个县(市)医改前后县域内住院率的变化情况，进一步从卫生基层设施、卫生人力资源、医疗服务总量和医疗服务效率四个维度分析影响县域内住院率的因素。结果 2020年广东省县域内住院率为85.3%,较2015年上升5.5个百分点。57个县(市)中有10个县域内住院率超过90%,其中县域内住院率最高的是高州市达96.5%。与2015年相比，县域内住院率年平均增长速度最快的是南澳县，县域内住院率从34.9%提升至61.1%。县域内住院率受每千人床位数(OR=1.966)、每万人出院人次(OR=1.004)和病床使用率(OR=1.075)的影响(P<0.05)。结论 广东省应用县域内住院率指标作为医改指标，以考核县域内住院率为总抓手，以点带面，通过多种途径引进和培养卫生技术人才，依托紧密型医联体和搭建区域卫生信息化共享平台，提升医疗服务能力，有效推动了县域内医疗卫生服务供给侧改革。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院; 广东现代医院管理研究所; 南方医科大学