磁共振联合超声鉴别诊断子宫内膜间质肉瘤与变性子宫肌瘤

作者：王艳华; 李春晖; 卜文瑾; 张帆; 申文凤^*

来源：中国医学物理学杂志, 2022, 39(05): 562-566.

• 子宫内膜间质肉瘤
• 变性子宫肌瘤
• 核磁共振
• 直方图
• 超声
• 鉴别诊断

目的：应用磁共振联合超声鉴别诊断子宫内膜间质肉瘤(ESS)与变性子宫肌瘤。方法：回顾性分析ESS患者19例和变性子宫肌瘤患者36例。分析患者磁共振直方图(T2WI肿瘤最大层面直方图)及彩超检测结果特征，并对两种方法联合诊断的灵敏度与特异度进行分析。结果与结论：ESS患者与变性子宫肌瘤患者临床表现近似，但各具特征；ESS患者年龄更高，绝经女性所占比例更高，且肿物最大直径相对更大。超声检测肿瘤基本特征可见，ESS患者肿瘤边界模糊的比例更高，以中强度回声为主，瘤体结构多为实性，血流丰富，红色样变比例也较高。对比之下，变性子宫肌瘤患者回声多为低强度，肿瘤结构多为其他结构，血流稀疏，脂肪样变比例相对更高。同时，受试对象MRI检测T2W1肿瘤最大层面直方图相关参数，在ESS患者和变性子宫肌瘤患者中可见在平均值、方差、偏度、峰度以及几个不同的百分位数(P1、P10、P50、P90)的差异均存在统计学意义(P<0.05)。直方图(P50)联合超声检查的灵敏度和特异度均较高，效力最佳。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院; 内蒙古自治区人民医院