基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测支气管肺泡灌洗液对非结核分枝杆菌肺病的诊断价值

作者：张新宝; 张妍蓓^*; 姚超; 王华; 刘盛盛

来源：中国感染与化疗杂志, 2023, 23(06): 729-733.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2023.06.010

• 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱
• 非结核分枝杆菌
• 支气管肺泡灌洗液
• 诊断技术

目的 探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)对非结核分枝杆菌(NTM)肺病的诊断价值。方法 收集2020年1月—2021年12月安徽省胸科医院收治的112例疑似NTM肺病患者。对患者BALF行MALDI-TOF MS检测、PCR荧光探针检测、BACTEC MGIT 960分枝杆菌全自动快速液体培养(BD960法)检测，并对三种检测技术诊断效能进行比较。结果 依据NTM的诊断标准，112例患者最终诊断为NTM肺病78例，MALDI-TOF MS、PCR荧光探针法、BD960法检测NTM的灵敏度分别为：85.9%(67/78)、56.4%(44/78)、28.2%(22/78),MALDI-TOF MS分别与PCR荧光探针、BD960比较，χ2分别为：16.52、52.98,P均<0.05，差异有统计学意义。三种检测技术阳性预计值分别为：98.5%、93.6%、100%，阴性预计值为：75.0%、47.7%、37.8%。MALDI-TOF MS检测诊断NTM肺病时间明显短于液体培养法，差异有统计学意义(Z=8.168,P<0.001)。结论 MALDI-TOF MS检测技术对NTM肺病的诊断具有较高的临床应用价值。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 安徽省胸科医院