摘要

目的观察预防性使用右美托咪定(dexmedetomidine, DEX)对幕上脑肿瘤切除术患者气管插管时血流动力学的影响。方法选取首都医科大学宣武医院择期行幕上脑肿瘤切除术的患者68例,随机分为对照组(C组),右美托咪定预处理组(DEX组)。DEX组患者在麻醉开始前持续外周静脉匀速泵注0.5μg/kg右美托咪定15 min,C组泵注等量生理盐水。记录患者入室时(T0)、右美托咪定泵注结束时(T1)、插管即刻(T2)、插管后5 min(T3)及插管后10 min(T4)的MAP、HR,术中出入量、麻醉时间、手术时间、麻醉恢复室(postanesthesia care unit, PACU)停留时间。结果DEX组患者在T2、T3及T4时的MAP及HR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),而在T0、T1时差异无统计学意义(P>0.05)。结论预防性使用DEX有助于维持幕上肿瘤手术患者气管插管时期血流动力学的稳定,优化传统的麻醉方案。

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