CRHR1基因rs242941位点多态性与哮喘儿童ICS 长期安全用药的关系

作者：严慧; 吴小磊; 王兰英; 彭建霞; 洪源

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(16): 1953-1957.

• 促肾上腺皮质激素释放激素受体1
• 基因多态性
• 哮喘
• 吸入性糖皮质激素
• 用药安全

目的 研究促肾上腺皮质激素释放激素受体1(CRHR1)基因rs242941位点的多态性与哮喘儿童吸入性糖皮质激素(ICS)长期安全用药的关系。方法 选取2018年10月至2020年10月该院收治的100例哮喘儿童，均接受ICS治疗及常规对症治疗。采用TaqMan法检测CRHR1基因rs242941位点多态性，根据基因型分为GG、GT+TT,比较不同基因型患儿的肺功能、哮喘控制测试评分及不良反应发生情况。采用多因素Logistic回归分析影响哮喘儿童ICS安全用药的危险因素。结果 CRHR1基因rs242941位点存在3种基因型：GG(72例)、GT(20例)、TT(8例),G和T等位基因频率分别为82%和18%。治疗12周后不同基因型患儿的哮喘控制测试评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值与治疗前比较均明显提升，其中GG基因型患儿改善情况优于GT+TT基因型，GG基因型患儿的症状及体征完全缓解时间明显短于GT+TT基因型，差异有统计学意义(P<0.05)。GG基因型不良反应发生率低于GT+TT基因型，差异有统计学意义(P<0.05)。单因素、多因素Logistic回归分析显示，rs242941位点基因型多态性是影响患者用药安全的独立危险因素(P<0.05)。结论 CRHR1基因rs242941位点多态性与哮喘儿童ICS的疗效及长期用药安全性密切关联，其中TT基因型患儿具有更高的ICS不良反应发生风险。

• 单位
  唐山市妇幼保健院