二维剪切波弹性成像联合超声造影对老年乙肝患者肝纤维化程度的评估价值

作者：刘会梅^*; 韩凌; 吕会敏

来源：中国实用医刊, 2022, 49(04).

• 肝炎
• 乙型肝炎病毒
• 肝纤维化
• 二维剪切波弹性成像
• 超声造影

目的探讨二维剪切波弹性成像(2D-SWE)联合超声造影(CEUS)对老年乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)患者肝纤维化程度的评估价值。方法抽取2019年7月至2020年8月许昌市人民医院收治的89例老年乙肝患者为研究对象。患者入院时均行2D-SWE与CEUS检查并记录相关参数[剪切波速度(SWV)、弹性模量、肝静脉到达时间(HVAT)、肝动脉-肝静脉渡越时间(HV-HAAT)], 并以肝穿刺活组织检查结果为依据, 判断肝纤维化程度并分组。分析2D-SWE联合CEUS在老年乙肝患者肝纤维化程度评估中的应用价值。结果肝穿刺活检结果显示, 89例老年乙肝患者肝纤维化轻度29例, 中度38例, 重度22例。重度组SWV、弹性模量为(2.16±0.24)m/s和(16.51±1.76)kPa, 高于中度组的(1.67±0.18)m/s、(9.47±0.98)kPa, P<0.05;重度组HVAT、HV-HAAT少于中度组(P<0.05)。中度组SWV、弹性模量高于轻度组的(1.20±0.12)m/s、(5.80±0.59)kPa, P<0.05;中度组HVAT、HV-HAAT少于轻度组(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线结果显示, SWV、弹性模量、HVAT、HV-HAAT单独及联合评估老年乙肝患者肝纤维化程度的曲线下面积分别为0.738、0.720、0.729、0.801、0.826。结论 2D-SWE联合CEUS在老年乙肝患者肝纤维化程度评估中的应用价值较高。