动态心电图结合平板运动试验诊断隐匿型冠心病的临床价值

作者：陈琛; 潘道林; 丁良; 李卫东

来源：实用心电学杂志, 2019, 28(03): 192-195.

DOI：10.13308/j.issn.2095-9354.2019.03.009

• 隐匿型冠心病
• 冠心病
• 无症状性心肌缺血
• 心肌缺血
• 动态心电图
• 冠脉造影
• 平板运动试验

目的分析24 h动态心电图结合平板运动试验诊断隐匿型冠心病(latent coronary heart disease,LCHD)的临床价值。方法选择2015年1月至2018年2月在我院就诊的经冠脉造影确诊为LCHD的患者100例,分别进行24 h动态心电图、平板运动试验以及冠脉造影检查并分析临床诊断结果。结果 24 h动态心电图与平板运动试验的敏感性(82. 81%vs.82. 54%)、特异性(61. 11%vs. 67. 56%)、准确率(75. 00%vs. 77. 00%)以及阴阳性预测值(66. 67%vs. 69. 44%,79. 10%vs. 81. 25%)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。动态心电图结合平板运动试验的串联法的特异性(91. 89%)、阳性预测值(94. 23%)均明显高于单项检查方法(P <0. 05);而并联法的敏感性(95. 23%)、阴性预测值(88. 00%)均明显高于单项检查方法(P <0. 05)。结论动态心电图结合平板运动试验的串联法与并联法对LCHD的临床诊断价值明显高于单项检查,可以有效地提高诊断的准确率。