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摘要
目的研究本地区小儿烧伤流行病学特点,了解小儿烧伤相关的临床规律、疾病发展趋势以及存在的问题。方法统计蚌埠市第三人民医院烧伤整形科2001年1月至2010年2月收治的1552例住院烧伤小儿患者资料,对小儿烧伤的致伤原因、发病时间、城市与农村烧伤患儿性别比例、男女患儿平均烧伤面积及不同时间段城市与农村男女烧伤患儿在院前急救、未完成治疗比例、受不同教育程度监护人自我救治符合率、小儿烧伤发病年龄变化趋势等进行统计分析和比较。结果热液烫伤是本地区小儿烧伤的主要原因(88.6%)。本地区小儿烧伤多发于早、晚餐及睡前洗浴时段。2001年至2003年自我救治医学常规符合率与2008年至2010年相比差异无统计学意义(P>0.05),女性患儿平均烧伤面积大于男性患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。2008年至2010年未完成治疗率与2001年至2003年相比,男性患儿为24.61%vs 31.23%,女性则为45.60%vs 40.36%,统计分析显示差异均无统计学意义(P>0.05)。监护人受教育程度与救治合理率无明显正相关。小儿烧伤平均年龄从2001年的平均(3.13±2.65)岁降至2010年的平均(2.10±2.16)岁。03岁小儿烧伤比例从2001年的69.57%增加2010年的87.85%。烧伤后期进行系统瘢痕康复治疗病例少,无统计数据。结论本地区热液是小儿烧伤最常见的原因。居民对烧伤救治知识的掌握程度滞后于社会经济的发展和受教育水平的提高,提示专业机构对烧伤防护救治常识宣传教育的不足。女性患儿可能受到一定程度的性别歧视。经济困难不能成为未完成治疗的主要原因。小儿烧伤有低龄化趋势,在低幼儿童(03岁)小儿烧伤可能存在基础发病率。小儿烧伤后的康复治疗严重欠缺归因于监护人对烧伤后瘢痕畸形的危害认知不足以及医疗投入的缺乏。应当把小儿烧伤作为一项社会问题来对待,将烧伤后的康复治疗(非手术性)纳入医疗保险范围,建立适合本地区特点的小儿烧伤预防宣教-临床救治-康复体系。
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单位蚌埠市第三人民医院; 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院
