摘要

目的探讨肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)肺热腑实证患者炎症指标及肺功能的影响。方法选取2014年1月2015年7月于天津市南开医院呼吸内科住院的AECOPD肺热腑实证患者80例,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各40例。两组均给予常规治疗,治疗组同时加用肺肠同治代表方剂宣白承气汤口服,疗程为7 d。分别于治疗前及治疗后第2、5、7天测定体温、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、C反应蛋白(CRP),并比较两组住院天数、临床疗效,以及治疗前后肺功能和血气分析情况。结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为82.5%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后体温、WBC、N%、CRP均较治疗前显著好转,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组住院天数[(11.12±1.78)d]明显短于对照组[(13.76±1.31)d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)、FVC均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),且治疗组治疗后FEV1、FEV1占预计值的百分比明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后p H值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论肺肠同治法可以减轻AECOPD肺热腑实证患者炎性反应,改善临床症状,减少住院天数,提高肺功能,临床疗效较好。