血凝酶与肾上腺素内镜下注射止血治疗的比较

作者：李文燕; 冀明; 俞力; 牛应林; 张澍田

来源：临床内科杂志, 2008, (04): 238-240.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9057.2008.04.006

• 内镜下注射治疗
• 血凝酶
• 肾上腺素

目的比较血凝酶与1∶10000肾上腺素在内镜下局部注射的止血作用及其安全性。方法行胃镜检查和治疗发现消化性溃疡Forrest分级Ib、Ⅱ型或胃镜下黏膜活检、息肉摘除引起局部出血不止的患者60例,随机分为血凝酶组和肾上腺素组,每组30例,行内镜下注射治疗,Ib型患者在出血部位及血管周围多点注射,每点0.5～1.0ml,直至出血停止;Ⅱ型患者均多点注射,总量4ml。结果两组注射后即刻止血率均为100%。血凝酶组24小时止血率为96.7%(29/30),肾上腺素组为90.0%(27/30),两组比较无显著性差异。血凝酶组24小时再出血1例(IIa型),肾上腺素组24小时再出血3例(Ib型1例、IIa型2例),均经内镜下联合治疗出血停止。结论血凝酶作为内镜下注射治疗的局部用药安全有效。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 首都医科大学