益气活血方对急性心肌梗死术后气虚血瘀证患者血小板聚集及心室重构的影响

作者：李宁; 陈晓杰^*; 李金宝; 黄超联; 杨国华; 黄媛媛; 杨大为; 崔永亮

来源：现代中西医结合杂志, 2022, 31(11): 1554-1557.

• 急性心肌梗死
• PCI术
• 气虚血瘀证
• 益气活血方
• 血小板聚集率
• 心室重构

目的 探讨益气活血方对急性心肌梗死术后气虚血瘀证患者血小板聚集及心室重构的影响。方法 将2019年6月—2020年5月中国中医科学院望京医院收治的82例急性心肌梗死术后气虚血瘀证患者随机分成2组，对照组41例给予常规治疗，观察组41例在此基础上联合益气活血方口服治疗，2组均治疗8周。观察2组治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、血小板聚集率及中医症状积分(胸痛胸闷、气短心悸、乏力、自汗、舌质黯淡、脉虚无力)、心脏彩超指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVIDs)及左室舒张末期内径(LVIDd)]的变化，比较2组总有效率、主要心血管不良事件(MACE)发生率及治疗方案的安全性。结果 治疗后2组血小板聚集率、LVIDs、LVIDd及胸痛胸闷、气短心悸、乏力、自汗、舌质黯淡、脉虚无力评分均明显降低(P均<0.05),且观察组各项指标水平明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组SAQ评分、LVEF均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为92.7%(38/41),明显高于对照组的75.6%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组MACE总发生率为2.4%(1/41),明显低于对照组的14.6%(6/41),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间未发生严重不良反应。结论 益气活血方能够缓解急性心肌梗死术后气虚血瘀证患者的临床症状，抑制血小板聚集，改善心功能，抑制心室重构，降低MACE发生率，且安全。

• 单位
  清华大学第一附属医院; 中国中医科学院望京医院