多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性研究

作者：朱宏财; 岳丽娟; 薛玲; 张晶晶; 侯新丽^*

来源：海南医学, 2022, 33(24): 3162-3166.

• 非小细胞肺癌
• 多西他赛
• 阿帕替尼
• 肿瘤标志物
• 生存期
• 免疫功能

目的 探讨多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法 选取2018年3月至2020年2月汉中市中心医院肿瘤内科收治的NSCLC患者94例，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组47例，对照组患者予以多西他赛治疗，观察组患者在对照组治疗基础上联合阿帕替尼治疗，均持续用药2个周期。疗程结束后比较两组患者的临床疗效，以及治疗前后的血清肿瘤标志物水平[细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原125 (CA125)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)]、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+值；记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况；治疗后随访2年，比较两组患者的生存情况。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为48.94%，明显高于对照组的27.66%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的CYFRA21-1、CEA、CA125及SCC水平分别为(2.26±0.87) ng/mL、(13.43±1.36) ng/mL、(24.51±3.71) U/mL及(1.24±0.31) mg/L，明显低于对照组的(5.37±1.05) ng/mL、(18.39±2.29) ng/mL、(32.19±3.20) U/mL及(3.36±0.94) mg/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平分别为(59.62±4.15)%、(38.12±4.88)%、1.61±0.27，明显高于对照组的(56.94±5.25)%、(35.25±4.34)%、1.32±0.24,CD8+水平为(20.54±2.58)%，明显低于对照组的(23.76±2.73)%，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗期间的不良反应总发生率为21.28%，略高于对照组的17.02%，但差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者的2年生存率及无病生存率分别为40.43%及25.53%，明显高于对照组的27.66%及17.02%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期NSCLC可提高患者临床疗效和免疫功能，降低肿瘤标志物水平，延长生存期。

• 单位
  汉中市中心医院