辛开苦降法对功能性消化不良患者近端胃容受性和血清5-HT及NO水平的影响

作者：张静^*; 袁东; 白亦冰; 刘永; 罗敏; 赵威

来源：中国中西医结合消化杂志, 2023, 31(09): 676-680.

• 辛开苦降法
• 功能性消化不良
• 近端胃容受性
• 5-羟色胺
• 一氧化氮

目的:探索辛开苦降法对功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)寒热错杂证患者近端胃容受性、感觉高敏和血清5-HT、NO水平的影响。方法:将符合纳入和排除标准的60例FD寒热错杂证患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),分别接受辛开苦降法和安慰剂治疗共4周；采用液体营养餐负荷试验联合二维超声成像，分别采集并计算阈值饮入量(初始饱感)、最大饮入量(最大饱感)、空腹近端胃面积和容积、最大饱感近端胃面积和容积，并在空腹和最大饱感时采集外周血，测量血清5-HT、NO水平。结果:(1)治疗组初始饱感入量较对照组及治疗前均显著升高(P<0.05),但治疗组最大饱感入量、近端胃面积及近端胃容积变化与治疗前及对照组比较均差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗4周后，治疗组空腹及餐后5-HT、NO水平均显著降低(P>0.05),对照组空腹5-HT、NO水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),餐后5-HT、NO比治疗前显著降低(P<0.05)。结论:辛开苦降法可提高患者的初始饱感水平，对降低患者的内脏敏感性有益，其作用机制可能是通过调节空腹及餐后5-HT、NO等血清胃肠激素水平的变化来实现的。

• 单位
  天津医科大学总医院; 解放军总医院; 北京市宣武中医医院