妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况及对胎儿畸形发生率的影响和相关性研究

作者：王晓东; 王燕; 李文婷

来源：中国优生与遗传杂志, 2019, 27(04): 480-476.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2019.04.034

• 妊娠期糖尿病
• 胎儿畸形
• 血糖控制
• 相关性

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制情况及对胎儿畸形发生率的影响和相关性。方法收集2015年1月至2017年9月我院产科行产前检查为GDM的328例孕妇作为研究对象,根据血糖控制情况分为2组,对照组(142例)为血糖控制良好者,观察组(186例)为血糖控制不佳者;收集2组孕妇临床资料,比较孕妇临床结局、围生儿临床结局、胎儿畸形情况,并采用Pearson相关系数对血糖控制情况与胎儿畸形行关联性分析。结果孕妇妊娠结局上,观察组孕妇在妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、剖宫产上发生率分别为12.64%、25.82%、8.24%、16.48%,显著高于对照组的1.37%、8.22%、2.74%、4.11%(χ2=14.607、17.02、4.494、12.695,P<0.05)。围生儿临床结局比较中,观察组早产、窒息、窘迫、低血糖、巨大儿、高胆红素血症发生率分别为14.84%、23.08%、16.48%、20.33%、18.68%、10.44%,显著高于对照组的2.74%、4.11%、2.74%、3.42%、4.11%、4.11%(χ2=13.849、23.33、16.47、20.735、16.065、4.61,P<0.05)。在胎儿畸形上,观察组心血管畸形发生率4.40%,显著高于对照组的0.68%(χ2=4.18,P<0.05);且在畸形总发生率上,观察组显著高于对照组(χ2=6.619,P<0.05)。结论 GDM孕妇血糖控制良好将有利于减少胎儿畸形的发生,因此建议临床需重视血糖异常孕妇,并及早对GDM孕妇行有效的血糖控制干预。

• 单位
  陕西中医药大学第二附属医院; 商洛市中心医院