退变性腰椎侧凸的外科治疗

作者：王国毓; 贺西京; 李浩鹏; 王栋; 杨平林; 徐思越

来源：实用骨科杂志, 2010, 16(08): 565-567.

DOI：10.3969/j.issn.1008-5572.2010.08.002

• 退变性腰椎侧凸
• 彻底减压
• 植骨融合
• 内固定

目的探讨退变性腰椎侧凸手术治疗的临床疗效。方法自2003年10月至2007年8月,手术治疗退变性腰椎侧凸45例,其中4例行单纯椎管减压术,25例行减压+后路内固定融合术,16例行减压+后路内固定融合术+椎间隙植入C age。术后常规抗炎,营养神经,对症处理,佩戴胸骶或腰骶支具3个月。结果本组均获得随访,时间6~30个月,平均18个月,93.3%的患者术后症状体征得到了明显的改善,生活质量提高。X线发现Cobb角术后平均9.3°(0~°20°),改善率为61.4%,并且无断钉及螺钉松动。10例出现并发症,5例硬膜撕裂,发生脑脊液漏,1例肺部感染,1例脑梗死,2例假关节形成,1例腰痛症状加重,经保守治疗症状缓解。结论彻底减压是术后获得良好效果的保证,在充分减压解决患者疼痛的前提下,最大限度重建脊柱在冠状面和矢状面的平衡,恢复脊柱的稳定性是治疗退变性脊柱侧弯较理想的手术方法。

• 单位
  西安交通大学医学院第二附属医院